اگر در دوران قاعدگی خونریزی های شدیدی را تجربه می کنید و به دنبال دلیل این اتفاق هستید ، این مقاله می تواند به شما کمک کند. زمانی که یک بافت مشابه بافت داخلی رحم در بیرون از محوطه رحم شما شروع به رشد می کند لوله های فالوپ و بافت پوشاننده لگن را درگیر خواهد کرد. این بافت با هر دوره قاعدگی ضخیم تر و دچار تجزیه می شود و از آنجایی که آندومتر در خارج از رحم راهی برای خروج ندارد تخمدان ها را درگیر می کند و به مرور کیست های اندومتریوز را به وجود خواهد آورد.علاوه بر آن نفوذ این غشای مخاطی به لگن باعث چسبندگی بافت و اندام های رحم شده و بر قدرت باروری بانوان تاثیر خواهد گذاشت. خوشبختانه در حال حاضر درمان های موثری برای این بیماری در نظر گرفته شده است. به همین علت متخصص زنان شوشتر اطلاعاتی در رابطه با علائم و عوامل موثر در این بیماری برای آشنایی بیشتر با آندومتریوز رحم در اختیارتان قرار می دهد.
علائم آندومتریوز رحم چیست؟
- دوره قاعدگی دردناک : زمانی که درد و گرفتگی لگن که قبل از قاعدگی شروع و تا چند روز بعد از این دوره نیز ادامه داشته باشد ، به طوری که شدت درد قابل کنترل نباشد و نیاز به استفاده از مسکن های قوی باشد. همچنین اگر در هنگام عادت ماهانه درد در ناحیه زیر شکم و کمر احساس شود. بهتر است با یک متخصص زنان و زایمان مشورت کرده و معاینه شوید.
- درد در هنگام رابطه جنسی : شایع ترین علامت وجود اندومتریوز ، احساس درد در هنگام یا بعد از رابطه جنسی است.
- ناراحتی هنگام تخلیه ادرار : در زمان قاعدگی برای تخلیه ادرار اغلب بیماران درد را تجربه می کنند.
- خونریزی بیش از حد در زمان پریود : علاوه بر شدت خونریزی در این دوره ، ممکن است بانوان لکه بینی بین قاعدگی را مشاهده کنند . این عارضه نشانه خوبی نخواهد بود و لازم است در اسرع وقت به پزشک مراجعه شود.
- ناباروری : در بعضی مواقع آندومتر در افرادی که به دنبال علت ناباروری خود هستند ، عامل اصلی باردار نشدن تشخیص داده می شود.
البته بعضی موارد با شدت کمتر مثل درد ممکن است در دوران قاعدگی امری طبیعی باشد. ولی بهتر است هر چند مدت جهت چکاپ دستگاه تناسلی به متخصص زنان و زایمان در شوشتر مراجعه فرمایید.
عوامل موثر در بیماری آندومتریوز رحم چیست ؟
فاکتور های بسیاری را می توان برای در معرض خطر مبتلا شدن به اندومتریوم عنوان کرد :
- عدم باروری و تجربه نکردن زایمان تا آخر عمر
- شروع قاعدگی در سنین پایین
- بهم ریختگی زمان یائسگی ( قطع پریود در سنین جوانی )
- دوره بین قاعدگی که کمتر از 27 روز باشد.
- تجربه عادت های ماهیانه سنگین که معمولا بیش از 7 روز طول می کشد.
- بالا بودن سطح استروژن در بدن
- شاخص توده بدنی (bmi ) پایین
- سابقه داشتن بیماری های رحم در خانواده
- اختلالات دستگاه تناسلی
اندومتریوز معمولا چند سال پس از قاعدگی ایجاد می شود. این علائم ممکن است با بارداری و زایمان به طور موقت یا پس از یائسگی به طور کامل از بین برود. این در صورتی امکان پذیر است که ، در این دوران از داروهای حاوی استروژن استفاده نکرده باشید.
علت بروز آندومتریوز رحم
در حال حاضر علت اصلی این بیماری مشخص نیست. اما دلایل احتمالی آن شامل موارد زیر هستند.
- قاعدگی بازگشتی : در زمان قاعدگی سلول هایی از آندومتریوز در خون وجود دارند که به جای خارج شدن از بدن ، از طریق لوله های فالوپ به داخل حفره جریان پیدا می کنند و به دیواره و اندام لگن می چسبندو رشد می کنند. در طول هر چرخه قاعدگی آندومتریوز ها ضخیم تر شده و خونریزی را تشدید می کنند.
- تغییر شکل سلول های صفاتی : متخصصان با در نظر گرفتن “نظریه القایی ” می گویند ، هورمون ها یا سیستم ایمنی بدن می توانند باعث تبدیل سلول های داخل شکمی (سلول های صفاتی) به شبه آندومتریوز شوند.
- دگرگونی سلول های جنینی : هورمون هایی مثل استروژن می توانند سلول هایی را که در مراحل اولیه رشد هستند ، در دوران بلوغشان به شبه اندومتریوز تبدیل کنند.
- جای زخم جراحی : بعد از جراحی هایی مانند هیسترکتومی یا سزارین ، آندومتر ممکن است به محل برش متصل شود و به فضای خالی رحم دسترسی پیدا کند.
- انتقال سلول های بافت مخاطی : رگ های انتقال دهنده خون یا سیستم لنفاوی ممکن است آندومترها را به سایر قسمت های دیگر بدن هدایت کند.
- اختلال سیستم ایمنی بدن : هر گونه مشکل در سیستم ایمنی ممکن است باعث شود بدن نتواند آندومتریوزهای رشد کرده در خارج از رحم را تشخیص دهد و از بین ببرد.
آیا آندومتریوز رحم درمان دارد ؟
اندومتر در صورتی که در مراحل اولیه تشخیص داده شود از روش دارو درمانی و در مراحل پیشرفته که ضخامت زیاد باشد و از داروهای تجویز شده نتیجه نگرفته باشید ، پزشک جراحی را برای بیمار در نظر می گیرد.
انواع آندومتریوز رحم
به طور کلی آندومتریوز ، نسبت به محل قرارگیری سلول های آندومتر خارج از رحم به سه نوع اصلی ، تقسیم می شوند :
آندومتریوز صفاقی سطحی : این مورد یکی از شایع ترین نوع آندومتریوز رحم است که ضایعات در صفاق ، یعنی لایه نازکی که حفره لگن را می پوشاند ، نمایان می شود.
آندومتریوما (ضایعه تخمدانی) : این مورد کیست های تیره و پر از مایعی هستند که به کیست های شکلاتی نیز معروف می باشند. این کیست ها عمولاً در عمق تخمدان ایجاد می شوند که به درمان حاصل از این پروسه ، پاسخ خوبی نمی دهند و همچنین ممکن است به بافت سالم تخمدان نیز آسیب بزنند.
آندومتریوز صفاقی عمیق : این نوع زیر صفاق رشد کرده و ممکن است علاوه بر درگیر شدن رحم در این عارضه ، اندام های دیگر نزدیک به رحم را همانند روده و یا مثانه ، درگیر خود کند. حدود ۱ تا ۵ درصد از زنان مبتلا به آندومتریوز رحم این نوع را تجربه می کنند.
مراحل آندومتریوز رحم
این بیماری دارای چهار مرحله حداقلی ، خفیف ، متوسط و شدید است. عواملی همانند محل درگیری ، اندازه ، تعداد و عمق کاشت سلول های آندومتر تعیین کننده این مراحل می باشند.
مرحله حداقلی : ضایعات ، یا زخم های کوچک و کاشت های سطحی آندومتر بر روی تخمدان نمایان می شوند و ممکن است التهاب در حفره لگن وجود داشته باشد.
مرحله خفیف : این مرحله شامل ضایعات کم و کاشت های سطحی آندومتر بر روی تخمدان و همچنین پوشش لگن است.
مرحله متوسط : کاشت های عمیق آندومتر روی لگن و تخمدان دیده می شود که با ضایعات بیشتری همراه می باشد.
مرحله شدید : در این مورد از آندومتریوز رحم ، کاشت های عمیقی در لگن و تخمدان ها موجود است و ممکن است ضایعاتی نیز در روده و لوله های فالوپ دیده شوند.
زمان مراجعه به پزشک
در صورت مشاهده علائم مشکوک به آندومتریوز رحم ، می بایست به بهترین متخصص زنان شوشتر مراجعه نمایید زیرا در این شرایط ، تشخیص زودهنگام کمک می کند تا این علائم بهتر مدیریت شوند.
