از روش های زایمان دوقلویی چه می دانید ؟ زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین ؟ از آنجایی که بارداری دوقلویی خود با پیچیدگی های زیادی همراه است ، همواره این دغدغه و نگرانی را در بین مادران ایجاد می کند که کدام یک از روش های به دنیا آوردن نوزاد مناسب تر است. در واقع لازم است بدانید که انتخاب این موضوع تا حد زیادی به شرایط و توان جسمی مادر و همچنین وضعیت جنین بستگی دارد. اگر بارداری دوقلویی را تجربه می کنید و نگرانی خاصی در خصوص زایمان کردن دارید ، پیشنهاد می شود با مراجعه به دکتر مهرناز قاضی نژاد ، بهترین متخصص زنان و زایمان خوزستان از تجربه و تخصص ایشان بهره مند شوید. برای کسب اطلاعات بیشتر با ما تا انتهای این مقاله همراه باشید.
آیا زایمان دوقلویی به روش طبیعی امکان پذیر است ؟
به صورت کلی تنها در مواردی که شرایط خاصی برقرار باشد ، می توان زایمان دوقلویی در خوزستان را با روش طبیعی زیر نظر پزشک متخصص زنان و زایمان خوب در شوشتر ، انجام داد که این شرایط عبارت هستند از :
- لازم است حتما سر هر دو جنین به سمت پایین دهانه رحم باشد. بررسی ها نشان می دهند در بارداری دوقلویی 40 درصد این امر اتفاق می افتد.
- لازم است حتما زایمان حداقل در هفته 33 بارداری انجام شود.
- باید حتما هر دو جنین از رشد و شرایط مطلوبی برخوردار باشند.
- وزن هر دو جنین در هنگام زایمان دوقلویی نیز از موارد قابل توجه می باشد و لازم است هر یک از جنین ها حداقل نیم کیلو وزن داشته باشند.
در شرایطی که سر نوزاد اول به سمت پایین باشد ، در چنین شرایطی امکان انجام زایمان به صورت طبیعی با تشخیص و صلاحدید پزشک وجود دارد. در صورتی که سر جنین دوم رو به سمت بالا باشد ، این امکان وجود دارد که بعد از تولد نوزاد اول ، نیاز به زایمان سزارین برای تولد نوزاد دوم باشد. اما در شرایطی که سر جنین اول به سمت بالا باشد ، بهترین روش زایمان ، سزارین می باشد. در نهایت ذکر این نکته لازم است که در انتخاب روش وضع حمل عواملی مثل تعداد جنین ها و وضعیت قرار گیری آن ها ، تعداد کیسه های آمنیوتیک و غیره بسیار موثر است.
چه تفاوتی بین زایمان دوقلویی با زایمان تک قلویی وجود دارد ؟
به صورت کلی مادرانی که بارداری دوقلویی را تجربه می کنند ، باید برای وضع حمل آمادگی بیشتری داشته باشند ؛ چرا که درصد احتمال بروز برخی عارضه ها در حین زایمان دوقلویی به مراتب از زایمان تک قلویی بیشتر است. به همین دلیل لازم است حتما مادران به صورت مستقیم تا زمان زایمان تحت نظارت بهترین دکتر متخصص زنان و زایمان خوزستان باشند.
بهترین زمان برای انجام زایمان دو قلوها
پیش از مشخص کردن زمان انجام زایمان لازم است به کمک سونوگرافی وضعیت قرار گیری هر دو جنین در شکم مادر بررسی شود. ممکن است زایمان دوقلویی گاهی زودتر از زمان مشخص شده اتفاق بیفتد. بررسی های انجام شده نشان می دهند که به صورت میانگین 40 درصد از وضع حمل دو قلوها در هفته 36 ام حاملگی انجام می شود ، یعنی یک ماه قبل از هفته 40 ام بارداری که حالت طبیعی است ، زایمان رخ می دهد. از این رو در بیشتر موارد وضعحمل دوقلویی در خوزستان برای هفته 36 ام بارداری برنامه ریزی می شود تا مادران آمادگی بیشتری داشته باشند اما به صورت کلی بهتر است زایمان در هفته 37 حاملگی انجام شود ؛ چرا که وزن نوزاد در این هفته بیشتر بوده و از طرفی جنین ها از سلامت بهتری برخوردار می باشند.
مشکلات سزارین برای زایمان دو قلوها
به صورت کلی در بیشتر موارد زایمان دوقلویی زودتر از زمان موعود اتفاق می افتد اما علت این موضوع چیست ؟ در پاسخ به این پرسش باید گفت از آنجایی که سایز دهانه رحم در هنگام بارداری دوقلویی بیشتر می شود ، این موضوع خود موجب کشش عضلات خواهد شد. لازم است این نکته را بدانید که انجام زایمان زودتر از زمان مشخص شده با مشکلاتی برای فرزند و مادر همراه است و موجب می شود تا زایمان سزارین نیز با پیچیدگی و سختی هایی همراه شود. از جمله خطرات بارداری دوقلویی نیز به شرح زیر می باشد :
- افزایش فشار خون
- مشکلات مربوط به جفت
- افزایش احتمال مادر به دیابت بارداری
- از دست رفتن مایع جنینی
- خونریزی
- محدودید در رشد داخل رحمی
- عفونت مادر
- ایجاد نقص در جنین
- کاهش عملکرد رحم
- رشد نکردن کافی اعضای بدن
- سندروم انتقال خون قل به قل
نکته قابل توجه : در بیشتر موارد خطراتی که در حاملگی دو قلوها مشاهده می شود ، بیشتر از حاملگی تک قلویی می باشد. با این حال در صورتی که به صورت منظم تحت نظارت پزشک متخصص زنان و زایمان خوب در شهر خوزستان ، شهر شوشتر باشید ، تا حد زیادی عارضه و خطرات دوران بارداری و وضع حمل کاهش پیدا می کند.
شرایط لازم برای زایمان سزارین دو قلوها
در صورتی که شرایط زیر برقرار باشد ، دکتر مهرناز قاضی نژاد ، بهترین دکتر زنان شوشتر خوزستان ، توصیه به انجام زایمان دوقلویی به صورت سزارین می کند :
- در صورتی که مادر تجربه زایمان قبلی سختی را داشته باشد.
- در صورت وجود هر گونه عارضه حاملگی
- در صورتی که مادر زایمان قبلی را به صورت سزارین انجام داده باشد.
- در شرایطی که پای نوزاد اول و یا هر دو جنین رو به سمت پایین قرار داشته باشد و یا در شرایطی که جنین به صورت عرضی خوابیده باشد ، لازم است حتما زایمان به شکل سزارین انجام شود.
شرایط دو قلوها در هنگام زایمان به چه صورت است ؟
هر چند که بارداری و زایمان دوقلویی با دشواری و مشکات خاص خود همراه است با این حال تجربه شیرین و لذت بخشی را برای مادر رقم می زند. در صورتی که شما برای زندگی مشترک خود تولد دو فرزند را در نظر داشته باشید ، بعد از حاملگی دو قلوها نیازی نیست تا مجدد باردار شوید و این موضوع خود از مزیت های مهم بارداری دوقلویی است ؛ چرا که شما مانند مادری هستید که دو بار زایمان انجام داده و صاحب دو فرزند شده است. اما یکی از موضوعات مهمی که در رابطه با زایمان دو قلوها مطرح است چگونگی محل قرار گرفتن جنین ها داخل رحم مادر می باشد.
در شرایطی که سر هر دو جنین رو به سمت پایین باشد که اغلب در 40 درصد مواقع به این صورت است ، مادر می تواند به صورت طبیعی وضع حمل نماید ، در غیر اینصورت پیشنهاد می شود که زایمان به شکل سزارین انجام شود ؛ زیرا ممکن است سلامت یکی از جنین ها به خطر بیفتد و یا دکتر زنان خوب در شوشتر ، بعد از تولد یک جنین مجبور به انجام جراحی سزارین برای تولد سالم نوزاد دیگر شود. در شرایطی که جنین به پهلو یا بر عکس قرار گرفته باشد ، احتمال انجام سزایمان دوقلویی به صورت سزارین افزایش پیدا می کند ، تنها در شرایطی که جنین به سمت پایین و دهانه رحم رفته باشد ، می توان برای وضع حمل طبیعی تلاش نمود. همچنین در شرایطی که یکی از جنین ها از دیگری بزرگتر باشد ، برای جلوگیری از آسیب دیدن جنین کوچک تر توصیه می شود تا زایمان به شکل سزارین انجام شود.
وضعیت قرارگیری دو قلوها در رحم به چه شکل است؟
زایمان دوقلویی به وضعیت قرارگیری دو قلوها در رحم بستگی دارد و این وضعیت میتواند تأثیر زیادی بر روند زایمان داشته باشد. دو قلوها میتوانند در چند وضعیت مختلف قرار بگیرند:
- وضعیت سر به سر (Vertex-Vertex): در این حالت، هر دو قلو با سر به سمت پایین قرار دارند. این وضعیت معمولاً بهترین حالت برای زایمان طبیعی است و خطرات کمتری را به همراه دارد.
- وضعیت سر و پا (Vertex-Breech): در این حالت، یکی از نوزاد ها با سر به سمت پایین و دیگری با پا به سمت پایین قرار دارد. این وضعیت ممکن است نیاز به زایمان سزارین داشته باشد، به ویژه اگر نوزادان با پا در موقعیت نامناسبی قرار داشته باشد.
- وضعیت پا به پا (Breech-Breech): در این حالت، هر دو قلو با پا به سمت پایین قرار دارند. این وضعیت معمولاً به زایمان سزارین نیاز دارد، زیرا زایمان طبیعی در این حالت میتواند خطرناک باشد.
- وضعیت عرضی (Transverse): در این حالت، یکی از قل ها به صورت عرضی در رحم قرار دارد. این وضعیت نیز معمولاً نیاز به زایمان سزارین دارد.
مراحل زایمان دوقلویی
زایمان دوقلویی میتواند پیچیدهتر از زایمان تکقلویی باشد و نیاز به برنامهریزی و آمادگی بیشتری دارد. مراحل زایمان دوقلویی به طور کلی به شرح زیر است:
- مرحله پیش از زایمان: ابتدا پزشک وضعیت قرارگیری دو قلوها را بررسی میکند و نوع زایمان (طبیعی یا سزارین) را تعیین میکند. همچنین، مشاورههای لازم درباره مراقبتهای پیش از زایمان و علائم زایمان به مادر ارائه میشود.
- مرحله انقباضات: در این مرحله، انقباضات رحمی آغاز میشود. این انقباضات ممکن است به صورت منظم و با فاصلههای مشخص شروع شوند. مادر باید به پزشک یا ماما اطلاع دهد تا در صورت نیاز به بیمارستان منتقل شود.
- مرحله زایمان: با شروع پروسه زایمان ، اگر هر دو قل در وضعیت سر به سر قرار داشته باشند، زایمان طبیعی ممکن است انجام شود. در غیر این صورت، ممکن است نیاز به زایمان سزارین باشد.
- زایمان نوزاد اول: پس از تولد، نوزاد اول پزشک وضعیت فرزند اول را بررسی میکند و در صورت نیاز، اقدامات لازم را انجام میدهد.
- زایمان نوزاد دوم: پس از تولد فرزند اول، خارج کردن نوزاد دوم از داخل رحم آغاز میشود. در این مرحله، پزشک ممکن است از تکنیکهای خاصی برای تسهیل زایمان دوم استفاده کند.
- مرحله پس از زایمان: پس از اتمام فرایند زایمان ، پزشک وضعیت مادر و نوزادان را بررسی میکند. مراقبتهای لازم برای مادر و نوزادان انجام میشود و در صورت نیاز، اقدامات پزشکی انجام میگیرد.
مراقبت های بعد از زایمان دوقلویی
مهم نیست که زایمان شما برای تولدی کودکانتان به صورت طبیعی انجام شده است یا سزارین ، به هر حال شما لازم است تا زمان بهبودی نکات مراقبتی خاصی را انجام دهید تا سریع تر ریکاوری شده و بتوانید به مراقبت و نگهداری فرزندانتان بپردازید. از این رو در ادامه به مهم ترین نکات مراقبتی بعد از زایمان دوقلویی به گفته بهترین متخصص زنان در شوشتر اشاره شده است :
- لازم است الگوی خواب خود را به صورتی تنظیم نمایید که بتوانید به اندازه کافی استراحت کنید. معمولا کودکان هر 3 ساعت یکبار نیاز به رسیدگی دارند.
- یکی از نکات اصلی در سلامتی و ریکاوری سریع در مراقبت های بعد از زایمان در رابطه با داشتن تغذیه سالم و مقوی است. از آنجایی که مادران بلافاصله به کودک خود شیر می دهند ، لازم است حتما تغذیه بسیار خوبی داشته باشند ، اهمیت این مسئله در مادرانی که زایمان دوقلویی انجام داده اند ، بسیار بیشتر است. پیشنهاد می شود از لبنیات ، غلات ، سبزیجات تازه ، میوه ها ، پروتئین و حبوبات در رژیم غذایی روزانه خود استفاده نمایید. همچنین برای جلوگیری از یبوست مصرف مایعات کافی و غذاهای سرشار از فیبر توصیه می شود.
- انجام تمرینات سبک ورزشی برای تقویت عضلات ناحیه لگن بعد از زایمان توصیه می شود ، در شرایطی که زایمان شما به شکل سزارین انجام شده است ، لازم است حتما در رابطه با تمرینات ورزشی خود با متخصص زنان و زایمان خوزستان مشورت نمایید.
- توصیه می شود برای بهبودی زخم های سزارین و زایمان دوقلویی در خوزستان ، از کرم های حاوی آنتی بیوتیک استفاده نمایید و همچنین روزانه زخم های خود را شستشو داده و تمیز نمایید.
- از برقراری رابطه جنسی تا زمان بهبودی لازم است خودداری نمایید. همچنین رعایت بهداشت بعد از انجام زایمان به خصوص به صورت طبیعی از اهمیت بالایی برخوردار است. به همین دلیل توصیه می شود روزانه حمام نمایید و سپس به کمک دستمال تمیز و لطیف بخیه های خود را خشک کنید. هرگز از لیف برای شستن پرینه و ناحیه واژن استفاده نکنید.
آیا سزارین برای بارداری دوقلویی در هفته ۳۶ مناسب است؟
طبق توصیه پزشکان ، زمان و هفته مناسب برای زایمان دوقلوها هفته 37 بارداری می باشد. از این رو توصیه ما به مادران عزیز این است که جلسات ویزیت خود را با دکتر قاضی نژاد در این زمان بیشتر کرده ، تا طی مشورت با پزشک ، اقدامات و آمادگی های لازم را در هفتههای آخر داشته باشند. طبق توصیه متخصص زنان و زایمان ، پیش از هفته ۳۶ بارداری ، هیچ زایمانی انجام نمی شود. در صورتی که در حاملگی دوقلویی جفتی جداگانه وجود داشته باشند ، اغلب زایمان را زودتر موکول می کنند زیرا اگر وضعحمل در چنین مواردی دیرتر صورت گیرد خطر مرگ نیز افزایش می یابد. تمام مادرانی که تجربه بارداری دوقلویی را دارند می بایست زودتر از تاریخ زایمان عادی ، برای زایمان دوقلویی در خوزستان آمادگی داشته باشند.
شرایط دوقلوها در زمان سزارین برای بارداری دوقلویی
در حاملگی های دوقلویی با وجود مشکلات و دشواری های بسیار، لذت هایی نیز با خود به همراه دارد. به طوری که اگر در خانواده خود دو فرزند را در نظر گرفته اید با دوقلو زایی یک بار باردار می شوید ، یک بار زایمان می کنید و در پی آن صاحب دو فرزند می شوید. در روش سزارین دوقلوها در شوشتر سوالاتی برای مادران ایجاد می شود که روند زایمان دوقلوهای آن ها به چه صورت می باشد و همچنین شانس زایمان طبیعی آن ها چه میزان است؟ در پاسخ به این سوال ، باید بگوییم که شانس زایمان طبیعی دوقلوها 50 درصد می باشد و اینکه چگونگی تولد دوقلوها به چند عامل بستگی دارد به شرح زیر می باشد :
- محل قرار گرفتن دوقلوها داخل رحم
- وضعیت جنین نزدیک تر به دهانه رحم
- چگونگی قرارگیری جنین دوم
- اندازه جنین ها
- وجود یک جفت یا دو جفت
سلام خانم دکتر می خواستم بدونم که آیا زایماندو قلو با روش طبیعی هم ممکن هست و یا ریسک بالایی نداره ؟